您的疼痛是属于肌肉酸痛还是重伤?

您在长跑时没有感觉到任何疼痛,但三天后您的大腿后侧肌肉仍然酸痛,是那种坐到沙发上感觉到疼的酸疼。您开始怀疑自己是不是确实受伤了,需要去看医生。

 

"肌肉在剧烈运动后会酸痛,肌腱会因过度使用发炎,但这些通常不需要医生的评估",休斯敦卫理公会医院 (Houston Methodist) 运动医学医生 Scott Rand 说:"我们担心的是如果没有对运动损伤进行正确的评估和治疗,会造成永久性的伤害。这些伤害有时很细微。但是,这些损伤往往是急性的,伴随着剧烈明显的锐痛。”

 

尽管如此,要确定什么时候仅仅是疼痛、什么时候是严重的伤害是很难的——尤其是如果疼痛发生在整天使用的肌肉上,比如股四头肌或二头肌。

 

如何确定您的疼痛是否“仅是酸痛”

人体是精密而复杂的机器。您有 5000 多的肌肉、肌腱、韧带和骨头,那些使用最频繁的部位不时感到疼痛不足为奇。那么,什么时候疼痛“只是酸痛”,什么时候不是呢?

 

"在剧烈运动后的几天里,如果感觉到疼痛和紧张,但仍然有接近正常的力量和活动范围,那很可能只是每天运动后的酸痛",Rand 医生说:"这有点儿烦人,不过好消息是您不用担心这类疼痛,可以安心继续锻炼"。

 

肌肉酸痛最常见的原因称为迟发性肌肉酸痛或者 DOMS。锻炼期间使用肌肉时,它们会稍微有些损伤。运动量越大,肌肉受到的损伤越大。不过不用担心,这种损伤一般不是坏事。它实际上是增肌过程的一部分。

 

但是,这种运动引起的肌肉损伤是导致肌肉酸痛的原因。由于肌肉受损,会形成微出血或流血。事实证明,血液对肌肉的刺激很大,这种刺激会导致肌肉痉挛,最终导致肌肉酸痛。一般来说,与 DOMS 有关的疼痛和紧张会随着您的活动而改善,只持续几天。

 

"DOMS 非常常见,没什么可担心的",Rand 医生说:"不过,如果运动强度过高,肌肉损伤有可能超出正常范围。如果您的肌肉在剧烈运动后变得非常肿胀,这可能是一种叫做横纹肌溶解症的严重疾病的征兆,应该考虑去看医生"。

 

疼痛的另一个罪魁祸首是肌腱炎,这是肌腱的炎症。肌腱炎是一种很常见的过度使用损伤,可能出现在身体的任何部位。在大多数情况下,它都可以在家里治疗,如休息、冰敷、按压和抬高 (R.I.C.E.)。但是,如果您的肌腱炎是慢性的,而且似乎没有改善,就可能需要调整活动。

 

"一天结束时,如果您的力量和活动范围看起来正常,您可以承受伴随着肌肉或肌腱酸痛而来的疼痛",Rand 医生说:"但是,如果您出现剧烈的局部锐痛、行动受限、步态改变、活动范围受限或伴有明显的虚弱,这可能是一个严重损伤的迹象,需要治疗"。

 

何时需要运动医学医生评估疼痛

"除了疼痛和受伤,有些运动损伤如果评估治疗不当会造成永久性的伤害。这意味了解何时需要对疼痛进行处置非常重要。

 

"肌肉可能会拉伤,韧带可能会扭伤,骨头可能会断裂",Rand 医生解释说:"很多时候这些都是会导致锐痛的急性损伤,但是,无论疼痛是急性还是慢性,这类损伤都需要评估和精心计划的治疗"。

 

如果肌肉出现破裂、撕裂或断裂时,很显然需要去看医生,但即使是肌肉拉伤,最好也由运动医学医生来处理。

 

肌肉拉伤时寻求帮助

肌肉拉伤是指肌肉纤维拉断和磨损。Rand 医生指出,如果肌肉拉伤后只是休息,实际上不会有任何好转。

 

"肌肉拉伤得不到治疗就会长期虚弱",Rand 医生说:"评估肌肉拉伤时,我们会确定肌肉拉伤的确切位置、严重程度以及您需要做些什么来恢复——通常包括休息,直到几乎没有疼痛感,然后进行锻炼以恢复柔韧性,最后努力恢复肌肉力量"。

 

应力性骨折时寻求帮助

另一类需要评估的疼痛是示意您有应力性骨折的疼痛 - 由于过度使用在骨头表面形成的微小裂缝。如果您在跑步时踩脚、感到腹股沟、胫骨前面或脚前部(脚趾后面)剧烈疼痛,这时就该去看医生了。

 

"应力性骨折在女性中更常见,如果您感到有这类疼痛,应该马上停止活动请医生评估",Rand 医生说:"任何骨头的应力性骨折都会引起疼痛,但如果其中一个部位的应力性骨折完全变成了断裂,则会长期限制您的活动和灵活性"。

 

生长板疼痛时寻求帮助

过度使用损伤青少年的生长板也会引起疼痛,有时需要进一步评估。在每根长骨的末端和脚后跟都有生长板。这些生长板的疼痛很常见,所以有一个术语叫“生长痛”。 除非生长板处的疼痛会导致孩子跛行、伴有肿胀或限制孩子的行动能力,一般来说这不是什么大问题。

 

"我们担心的生长板疼痛是青少年在过头顶投掷时,在投掷动作的第一部分感到肘部或肩部前部的锐痛",Rand 医生说:"在投掷的特定步骤中,这种特殊类型的疼痛可能是生长板受到更严重伤害的迹象,如果不加以解决,最终可能造成长期损伤并限制行动能力"。

 

最终可能很难确定是否以及何时需要对您的疼痛做什么。作为普遍规则,Rand 医生给出了以下建议:

 

"在确定您的疼痛只是酸疼还是更严重的症状时,我想告诉大家的是:如果锻炼后的疼痛不久就消失通常无须担心,但如果是其他形式的疼痛并且影响到您的活动,则一定要进行诊治",Rand 医生说:"如果您的力量和活动范围看起来正常,您就能承受伴随着肌肉或肌腱酸痛而来的疼痛。但是,如果您有局部锐痛、行动能力受限、步态改变,伴有明显的虚弱,这可能是一个严重损伤的迹象,需要治疗"。

 

接下来的步骤:

请拨打 +1.713.441.2340 联系休斯敦卫理公会医疗集团全球健康服务中心,更详细地了解我们的运动医学服务,让有专业技能的专家评估您的疼痛,为您保驾护航。